Son diagnostic a le sentiment d'une condamnation à mort, mais aujourd'hui la science a fait de grands progrès et est capable de garder la maladie sous contrôle pendant des années. Car oui, actuellement une reprise n’est pas encore possible. Nous parlons du cancer du sein métastatique, qui est le cancer du sein malin de stade 4, le plus grave. Quels sont les symptômes alarmants ? Et quelles sont les perspectives thérapeutiques ? Découvrons ensemble.

Cancer du sein métastatique

Selon des statistiques récentes, 20 à 30 % des patientes diagnostiquées avec un cancer du sein précoce développent un cancer du sein métastatique dans les cinq ans. En Italie, environ 52 000 femmes vivent avec cette pathologie qui, comme son nom l'indique, se caractérise par la propagation de métastases dans divers organes et tissus du corps.

Espèces

Il existe deux types de néoplasmes :

  • Cancer du sein métastatique de novo : Le terme « de novo » signifie que le cancer est déjà métastatique au moment du diagnostic. Ce variant représente 6% des cas
  • Cancer du sein métastatique avec récidive à distance : c'est le plus fréquent. Il apparaît généralement cinq ans après la fin du traitement d’un cancer du sein antérieur.

Les causes

Nous avons déjà dit que les principales caractéristiques de cette maladie sont les métastases, c'est-à-dire les cellules malignes qui, se déposant et se divisant sur les parois capillaires, les traversent pour atteindre les organes et tissus voisins. Ici, de nouvelles petites tumeurs se forment. Les métastases touchent principalement :

  • Les ganglions lymphatiques de l'aisselle
  • La peau du sein
  • Le cerveau
  • Les poumons
  • Le foie
  • Les os.

Les symptômes

Les symptômes varient selon l'organe ou le tissu dans lequel les métastases se sont propagées.

  • Symptômes de métastases pulmonaires : douleurs thoraciques, toux même avec du sang, dyspnée, fatigue
  • Symptômes de métastases cérébrales : maux de tête, épilepsie, confusion mentale, perte de mémoire, difficultés motrices, changements d'humeur, vision floue ou double, étourdissements, problèmes d'élocution
  • Symptômes de métastases osseuses : tendance aux fractures, douleur aiguë, hypercalcémie
  • Symptômes de métastases hépatiques : ictère, fièvre, sensation de gonflement, œdème des membres inférieurs, faiblesse, perte de poids et d'appétit.

Diagnostic et thérapies

La première étape du diagnostic du cancer du sein métastatique est une biopsie qui consiste à prélever un échantillon de cellules de la masse suspecte et à l'analyser en laboratoire. Pour rechercher des métastases, différents examens instrumentaux sont nécessaires selon l'organe dans lequel elles se sont propagées (TDM, imagerie par résonance magnétique nucléaire, TEP, échographie, bronchoscopie).

La guérison n'étant pas encore possible à l'heure actuelle, les thérapies visent uniquement à soulager les symptômes, à contrôler les complications de la maladie et à prolonger la vie des patients de manière qualitative.

Le taux de survie cinq ans après le diagnostic est de 25 %. Les traitements thérapeutiques les plus utilisés en complément de la chirurgie sont : la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie moléculaire ciblée, l'immunothérapie.

  • Chimiothérapie : vise à rendre les symptômes plus supportables et est utilisée notamment en cas de métastases hépatiques et pulmonaires
  • Radiothérapie : en plus de contrôler la douleur résultant des métastases osseuses et pulmonaires, elle interrompt la croissance néoplasique dans la zone où elle est réalisée
  • Thérapie moléculaire ciblée : les médicaments utilisés ciblent les composants moléculaires individuels des cellules, épargnant ainsi les composants sains.
  • Immunothérapie : utilise des cellules ou des protéines du système immunitaire qui reconnaissent et détruisent les cellules cancéreuses.

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