Une étude de l’Université de Trieste indique que les personnes atteintes de maladies neurodégénératives ont du mal à maintenir leur température corporelle constante et ne perçoivent souvent pas les conditions environnementales.
Les personnes atteintes de maladies neurodégénératives, en particulier démence et Alzheimer
peut être particulièrement à risque pendant vagues de chaleur. Ceci est démontré par une étude de l’Université de Trieste, réalisée en collaboration avec le groupe spécialisé en neurologie environnementale de la Fédération mondiale de neurologie et publiée dans la revue scientifique Recherche actuelle sur la maladie d’Alzheimer. Il s’agit de la première revue qui a rassemblé et analysé toute la littérature consacrée au sujet.
Thermorégulation
Parmi les nombreux effets négatifs que peuvent avoir les pathologies neurodégénératives sur les capacités cognitives et fonctionnelles, il y a une capacité de thermorégulation réduite de l’organisme, notamment chez les personnes âgées. Pour cette raison, s’ils sont soumis à de fortes vagues de chaleur, les patients atteints de la maladie d’Alzheimer ou de démence peuvent ne pas être en mesure de maintenir leur température corporelle constante, s’exposant ainsi à des risques plus importants que les autres personnes. En outre, le réchauffement climatique pourrait être indirectement associé à développement de maladies, par exemple rénales ou infectieusesce qui peut nuire davantage à la santé des personnes fragiles.
Hospitalisations et mortalité
À partir des données de la littérature, il ressort que lors des canicules, ils sont précisément les personnes âgées et celles souffrant de maladies chroniquesy compris les déficiences cognitives, à signaler un risque plus élevé d’hospitalisation et de mortalité – fait remarquer Alex Buoite Stella, chercheur en physiologie humaine à l’Université de Trieste et premier auteur de l’étude —. Même de petites augmentations de la température ambiante, en particulier avec des taux d’humidité élevés, peuvent réduire l’efficacité de la thermorégulation dans certaines de ces conditions. ce qui rend plus difficile la perte de chaleur à la fois par des réponses physiologiques et comportementales.
Système nerveux
Les périodes de chaleur de plus en plus intenses et fréquentes représentent un facteur de risque pour les personnes fragiles, mais elles ont surtout un effet négatif sur le système nerveux centralà partir d’un « coup de chaleur », en combinaison avec le risque de déshydratationavec des effets plus graves sur les personnes déjà partiellement touchées par des maladies neurodégénératives telles que les troubles cognitifs et la maladie de Parkinson – ajoute-t-il Paolo Manganotti, professeur de neurologie à l’Université de Trieste, directeur de la Clinique Neurologique de l’Entreprise Universitaire de Santé Giuliano Isontina et coordinateur de l’étude —. il est important d’être conscient de devoir faire face ce facteur de risque environnemental saisonnier supplémentaireavec des stratégies adaptées et adaptées à la personne.
Stress thermique
Sur le plan physiologique, les personnes souffrant de troubles cognitifs et de maladies neurodégénératives risquent d’être affectées par les vagues de chaleur par divers mécanismes, comme le stress thermique qui pourrait entraîner une augmentation de la toxicité neuronale, du stress oxydatif et de la neuroinflammation. S’ils sont concomitants, ces effets pourraient favoriser l’accumulation de peptide bêta-amyloïde et de protéine taumolécules soupçonnées d’être responsables de la maladie d’Alzheimer. Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peuvent également en être atteintes. modèles circadiens modifiésc’est-à-dire des changements de température corporelle tout au long de la journée différents des changements physiologiques et se manifestant anomalies de la thermorégulationc’est-à-dire que le corps a du mal à augmenter ou à diminuer la température pour s’adapter aux conditions environnementales.
Perception du risque
Des facteurs comportementaux contribuent également à rendre plus difficile aux personnes atteintes de troubles cognitifs et de maladies neurodégénératives de faire face à la chaleur extrême : par exemple une altération de la perception du risque et de la capacité à prendre soin de soi. Il a été émis l’hypothèse que la forte augmentation des décès chez les personnes souffrant de déficits cognitifs sévères (démences d’origines diverses, y compris celles résultant d’accidents vasculaires cérébraux ou de la maladie d’Alzheimer) lors des vagues de chaleur pourrait être causée par leincapacité d’une personne à percevoir les conditions environnementales, le seuil de souffrance et à écouter les mécanismes de défense physiologiquesy compris la soif. Certains médicaments peuvent alors affecter les réponses thermorégulatrices et notamment transpirationqui est modifié avec pour conséquence des difficultés pour le corps à disperser la chaleur.
Stratégies
La recherche internationale a pris au sérieux le problème de effets du changement climatique sur la santé – conclut Alex Buoite Stella -. A partir des modèles physiologiques des réponses de l’organisme au stress thermique, il est donc possible identifier les stratégies optimales pour atténuer les risques de maladies liées à la chaleurgrâce aux outils et objectifs de la médecine personnalisée et grâce au soutien des nouvelles technologies.
