Les significations émotionnelles, les conséquences, la manière dont un parent doit se comporter lorsqu'un enfant décide de se faire du mal. En été, vous remarquerez peut-être l'inconfort : vous remarquerez peut-être, par exemple, les marques sur la peau exposée
L’automutilation est une pratique plus répandue qu’on ne le pense, surtout chez les adolescents. D’après une analyse de 2019, on estime que la prévalence en Europe concerne 18,4 % des enfants, mais les données ont été collectées avant la pandémie, après quoi le phénomène s’est étendu.
Un comportement d'automutilation implique le être blessé de diverses manières (notamment se couper) pour apaiser la douleur, mais sans intention de se suicider. «Ce sont tous ces comportements visant à produire un dommages physiquesgénéralement destinés à des comportements qui ne mettent pas la vie en danger », précise Giancarlo Cerveri, directeur de l'Unité Opérationnelle de Psychiatrie Complexe, ASST de Lodi et ajoute : « Le thème de Coupe (couper, éd) est très spécifique, car il concerne principalement une certaine population, les adolescents. À l’adolescence, le corps devient le centre des changements qui se produisent et devient le lieu où se situent tous les problèmes critiques. »
Certains enfants anxieux ou déprimés s’infligent des douleurs physiques pour atténuer leurs douleurs mentales. Pourquoi, qu’est-ce qui les motive ?
«A la base il y a une réaction de impulsivité – explique Cerveri – : à l'adolescence, les zones de contrôle impulsif ne sont pas encore complètement développées et le résultat est la tendance à agir de manière « forte ». Ce comportement, face à la frustration et à la colère, a tendance à se transformer en agression, qui dans certains cas devient une agression auto-infligée. Après cette explosivité de colère qui mène à la blessure, un réduction substantielle de l'anxiété, une sorte de régulation émotionnelle. Il s'agit d'un phénomène croissant également parce que ces dernières années, corps c'est devenu un outil de communication (pensez aux tatouages, au piercing). Un rôle est également joué par solitude: les enfants sont continuellement connectés les uns aux autres, mais en réalité ils sont seuls : l'excision représente la tentative d'éprouver la douleur de manière solitaire. »
Quels jeunes risquent de s’automutiler ?
« Je suis plus les femelles qui sont des hommes et ont tendance à être des personnes seules, parfois caractérisées par la timiditéparfois victimes d'une certaine forme de intimidation. Même l'incertitude concernantidentité de genre et l'orientation sexuelle sont des sujets qui peuvent déclencher de la douleur et de l'anxiété et, par conséquent, l'automutilation. »
Comment l’adolescent vit-il ce geste ?
« Il y a deux comportements distincts ; le premier est le plus répandu, de honte: les coupures sont cachées (qui se trouvent généralement sur les bras, sur le ventre, sur les parties couvertes des cuisses), mais chez certains, cependant, le besoin de montrer leur corps prévaut, même lorsqu'ils souffrent. »
Quelles pourraient être les conséquences de ces comportements ?
«Tendivement, si le tableau psychopathologique ne s'aggrave pas, se couper ne conduit pas à des tentatives de suicide, mais dans certains cas, la situation s'aggrave et peut conduire à de véritables tableaux dépressifs».
Ceux qui se mutilent peuvent-ils pousser leurs amis à le faire ?
« Non : le protagoniste éprouve un sentiment de honte, ce ne sont souvent pas des personnes capables de motiver les autres, ce sont généralement des individus qui souffrent. Au contraire, il peut y avoir un mécanisme chez les amis émulation: «Je veux aussi expérimenter ce système physique de douleur qui désactive la colère ou l'anxiété» qui ne peuvent être contrôlées».
Quels sont les signes d’alerte pour les parents ?
«S'ils sont observés cicatrices « suspectes » attention à ne pas croire à la dissimulation, quand on dit « c'était le chat », « je suis tombé »: il faut attendre que le garçon veuille en parler, mais certainement en été les signes peuvent être remarqués sur la peau exposée , ou un réticence à se déshabiller (et porter des vêtements courts) qui devraient faire réfléchir. »
Que peuvent dire les parents au garçon/fille ?
«Il faut d'abord ne pas avoir peur et ne pas faire comme si de rien n'était. Il faut accompagner les jeunes en les aidant à formuler une demande d'aide, qui peut inclure le recours à un psychologue ou à un psychiatre. Écoutez les enfants pour comprendre comment ces comportements sont apparus, tout en essayant de ne pas banaliser, de ne pas rabaisser, mais d'écouter et de proposer de l'aide. »
Et en termes de prévention ? Est-il bien d’aborder ce sujet avec des adolescents ? Montrer des films sur le sujet ?
«Nous avons souvent peur que quelqu'un puisse trouver les histoires d'automutilation fascinantes, mais la narration de ces aspects est quelque chose qui décrit la réalité et permet d'avoir une vision plus ouverte et libre. L'information est donnée, eh bien, et on essaie d'aider les gens pour que certains comportements n'arrivent plus. La représentation permet à l'adolescent de se reconnaître dans ses souffrances et peut-être chercher itinéraires alternatifs».
En dehors de la famille, vers qui les parents doivent-ils se tourner ? Même aux enseignants ?
« Le plus approprié est toujours de rechercher des compétences spécifiques, des psychologues ou des psychiatres. L’intimité à l’école doit être préservée, car les expériences de honte pourraient changer et encourager l’enfant à quitter l’école. Dans tous les cas, les experts peuvent aider les familles et les jeunes à gérer également les étapes de communication. »
