400 000 Italiens en souffrent. Certaines affections apparemment sans rapport avec la maladie constituent des signaux utiles pour éventuellement mettre en œuvre des traitements plus rapides.

La connaissance des symptômes et des signes qui permettent de reconnaître la maladie de Parkinson, et parfois de la faire suspecter ou reconnaître longtemps à l’avance, est encore très peu répandue. Les réunions ouvertes au public dans les différents centres appartenant à la Société Italienne de Neurologie (Péché) et à la Société italienne Parkinson (Limpe-Dismov) avec des neurologues qui traitent la maladie des tremblements dont souffrent 400 000 Italiens.

Pas seulement trembler

On pense souvent que la seule caractéristique de la maladie de Parkinson est les tremblements. Mais même si ça maladie Et noté pour le tremblement classique au repos (quand aucun mouvement n’est fait), ils sont là autres symptômes. Le détail du tremblement au repos est important pour le distinguer des autres troubles du mouvement tels que Tremblement essentiel
qui apparaît même avec des mouvements triviaux comme boire un café. En plus de trembler, il y a lenteur et raideur du moteur. Nous parlons de bradykinésiec’est-à-dire ralentissement des mouvements et de akinésie c’est-à-dire difficulté à les démarrer. Avec cela, ils rejoignent troubles de l’équilibre et une démarche appel captocormique où le patient, de plus en plus penché en avant, semble suivre son ombre à petits pas.

Calligraphie

Cependant, comme nous l’avons mentionné, certains symptômes sont utiles pour prédire la maladie longtemps à l’avance. Celui que les membres de la famille peuvent remarquer est le micrographie rapporté par le neurologue français Jean Martin Charcot : le patient commence à écrire en caractères de plus en plus petits. L’identification précoce de la maladie de Parkinson est importante car dès l’apparition des premiers symptômes, près de 70 % des neurones dopaminergiques, cibles électives de la maladie, sont compromis. «Si les mêmes médicaments utilisés dans les maladies avancées étaient utilisés immédiatement aux meilleurs dosages – dit-il Alfredo Berardelli de l’Université La Sapienza de Rome et président de la Société Italienne de Neurologie – ce pourcentage pourrait être réduit et au moins en retardant les dégâts ».

Dormir

80 % des patients présentent ce qu’on appelle Rbd
acronyme de Trouble du comportement en sommeil rem, c’est-à-dire un trouble du comportement en sommeil paradoxal, celui dans lequel vous rêvez. Elle touche principalement les hommes entre 40 et 70 ans qui, rêvant d’être attaqués, ils se défendent avec des coups de pied et des coups de poing dont il fait souvent le dépenses qui couche avec eux.

«Selon diverses études, 25 à 80 % des personnes atteintes de RBD développeront la maladie de Parkinson dans les 5 à 15 ans. et cela fait de ce symptôme un prédicteur important de la maladie », précise Giuseppe Plazzi de l’Université

de Bologne, président du Réseau Européen de Narcolepsie.

Stla sonnette d’alarme du soi-disant Rls, acronyme de, peut également apparaître pendant le sommeil Syndrome des jambes sans repos
c’est-à-dire Syndrome des jambes sans repos
qui provoque des mouvements incontrôlés des jambes et qui survient jusqu’à 4-5 ans auparavant. «Si des études sur des populations plus larges devaient le confirmer, ce symptôme pourrait également être considéré comme un prédicteur important», commente Plazzi.

Goût et odeur

Un autre symptôme revenu sur le devant de la scène avec le Covid est représenté par troubles de l’odoratqui surviennent également dans la maladie de Parkinson, dans environ la moitié des cas jusqu’à quatre ans avant les manifestations cliniques les plus typiques de la maladie. Dans 29 pour cent des cas, il y a également une réduction du goûten partie liée à une salivation excessive, ce qu’on appelle sialorrhée parkinsonienne.

Constipation

Plus de la moitié des patients souffrent de constipation tenace. Ce symptôme gênant peut précéder tous les autres car le dysfonctionnement de la flore intestinale entraîne la transformation de la protéine. synucléine dans alpha-synucléine
et qui est désormais considéré comme l’excellent marqueur de la maladie de Parkinson, à tel point que des anticorps monoclonaux sont étudiés contre lui pour obtenir une sorte de « vaccin » antiparkinsonien. Le premier à pointer du doigt cette protéine anormale fut Heiko Braak de l’Université de Francfort en 2002.

Stratégies pour éviter le gel

Le gelé
aussi appelé akinésie paradoxale ou gelé, peut apparaître à n’importe quel stade de la maladie de Parkinson, même indépendamment du traitement par lévodopa dont il constitue parfois un effet secondaire. C’est l’incapacité brutale d’initier des mouvements, surtout le chemin, surtout s’ils se croisent des passages étroits ou des changements de direction sont effectués. Les patients ont l’impression que leurs pieds sont collés au sol sans pouvoir passer à l’étape suivante : ils ne peuvent peut-être pas monter dans un escalier roulant ou, pire encore, en descendre complètement. Le le gel dure de quelques secondes à quelques minutes, mais il existe des stratégies pour l’éviter mettre en œuvre mentalement un programme moteur volontaire qui surpasse celui automatique modifié chez ces patients : poser un bâton sur le sol et marcher en pensant à l’enjamber, ou penser à marcher comme des soldats ou utiliser un métronome de piano pour cadencer les pas.

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