La réponse du Prof. Carmine Pinto
Chère Madame,
l’apparition d’un rash lors d’un traitement par un anticorps monoclonal anti-EGFR tel que le cétuximab en association à une chimiothérapie est un événement fréquent pouvant atteindre un degré plus important chez environ 20% des patients ainsi traités. Les mesures préventives telles que la protection/non-exposition au soleil, l’utilisation de crèmes émollientes et de crèmes à base de vitamine K1 sont essentielles, et l’utilisation de cosmétiques à base d’alcool doit également être évitée. Si, comme dans votre cas, des pustules apparaissent et que l’extension a lieu à plusieurs endroits de la surface cutanée, il est conseillé, pendant au moins 7 jours, de prendre un antibiotique de la classe des tétracyclines (minocycline, doxycycline) par voie orale et d’utiliser des corticoïdes pour un usage topique, en continuant évidemment avec les mesures préventives déjà signalées. La phase « chaude » de l’éruption aura tendance à disparaître en quelques jours. si ce n’est pas le cas, vous devez remoduler le traitement en cours avec votre oncologue référent