Dans la prévention d'événements potentiellement mortels tels que crise cardiaque Et accident vasculaire cérébral un rôle important est joué par l’identification des personnes les plus à risque. Une étude récente menée par une équipe de chercheurs de l'Institut suédois Karolinska a permis d'élaborer trois profils, trois niveaux de danger à prendre en considération. Grâce à eux, le médecin devrait être en mesure de comprendre quel patient devra être surveillé plus attentivement.
Les trois niveaux de danger
Dans l'étude publiée leJournal européen du cœurdes chercheurs de l'institut suédois, qui ont collaboré avec des collègues des universités de Stanford et de Virginie, se sont concentrés sur les caractéristiques de lésions athéroscléreuses – les principales causes d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques – soulignant le fait qu'elles ne sont pas toutes identiques. Les caractéristiques des cellules qui composent les plaques athéroscléreuses les différencient les unes des autres, ce qui constitue un niveau de danger différent.
En se brisant, les plaques entraînent la formation de caillots qui, circulant dans la circulation sanguine, peuvent obstruer le vaisseau sanguin, ou migrer vers d'autres artères, interrompant le passage du sang et de l'oxygène vers le cœur, provoquant une crise cardiaque, ou vers le cerveau, provoquant une crise cardiaque. Apparemment, chaque assiette en contient caractéristiques qui déterminent la probabilité de provoquer ou non une obstruction. Une fois identifiés les sujets présentant les plaques génétiquement les plus à risque, il est possible de procéder à des contrôles supplémentaires, afin de garder un œil sur les principaux facteurs déclenchants, comme le cholestérol ou l'hypertension.
Examiner le trois profilson retrouve le premier qui est identifié comme le plus grave. « Dans notre enquête, il a généralement déjà subi un accident vasculaire cérébral« , explique Ljubica Matic, coordinatrice de l'étude suédoise, rapportée par République. Le deuxième profil comprend cependant les patients à faible risque, qui présentent des plaques mais pas de lésions ischémiques. Enfin, dans le troisième groupe, on retrouve ceux qui présentent un risque intermédiaire : dans ce cas, une maladie rénale est souvent identifiée en association avec l'athérosclérose.
Le rôle de l'ADN
Pour parvenir à cette classification, les scientifiques ont examiné échantillons de tissus prélevés sur des patients souffrant d'athérosclérose. Cette analyse a confirmé l'importance du facteurs génétiques dans le développement de certaines pathologies, non seulement en ce qui concerne les valeurs de cholestérol, mais aussi la composition des cellules qui composent les parois des artères. Ces facteurs peuvent influencer la tendance des plaques à devenir instables. En prenant en compte tous ces facteurs et en utilisant l’intelligence artificielle, il sera possible de prédire les risques pour chaque patient. Pas seulement ça. Il sera également possible de développer les meilleurs traitements et thérapies.
« Les progrès technologiques en biologie moléculaire ont considérablement élargi nos connaissances sur les processus pathogènes de l’athérosclérose. À ce jour, des études d’association à l’échelle du génome ont identifié près de 300 polymorphismes liés d’une manière ou d’une autre à une maladie coronarienne.
Cependant, l’impact biologique et fonctionnel de bon nombre de ces variantes génétiques est encore inconnu.« , a commenté le professeur Léonard De Lucadirecteur du SC de Cardiologie de la Fondation IRCCS Policlinico San Matteo de Pavie.
