Cancer de l'estomac : seul un cas sur cinq est détecté à un stade précoce (et chaque année, 15 000 Italiens tombent malades)

Je suis plus de 15 000 Italiens qui reçoivent chaque année un diagnostic de le cancer gastrique, qui n'est détecté à un stade précoce que dans un cas sur cinq. Une tumeur agressive, à partir de laquelle ça peut être guéri s'il est découvert à temps et retiré chirurgicalement par des mains expertesil est donc important de prêter attention à certains symptômes qui, bien que vagues, doivent éveiller des soupçons lorsqu'ils persistent pendant plusieurs semaines.

Les symptômes

Lequel? «Troubles digestifs persistants ou acidité de l'estomac qui ne disparaissent pas après un ou deux cycles de traitement, perte de poids sans cause évidente, nausées, perte d'appétit, sensation générale de faiblesse Et fatigue, sang dans les selles ou diarrhée, si vous souffrez de reflux gastro-oesophagien sans bénéficier des thérapies, ce sont les signes à ne pas ignorer : c'est une bonne idée d'en parler à un médecin et de faire une gastroscopie sans tarder » répond-il Claudia Santangelo, président de l'association Vivre sans Stomaco est possible que jelance une nouvelle campagne de sensibilisation dans le but de sensibiliser tous les citoyens et les médecins à identifier rapidement la tumeur et à pouvoir profiter de la meilleure voie de traitement.

Se faire soigner uniquement dans des hôpitaux spécialisés

Bien que les cas de cancer gastrique soient en augmentation en Italie, grâce aux progrès de la recherche scientifique, la mortalité a commencé à diminuer ces dernières années et de nouveaux médicaments sont arrivés qui ont contribué à prolonger la survie moyenne des patients atteints d'un cancer à un stade avancé ou métastatique. Malheureusement, le cancer de l'estomac est encore diagnostiqué dans de nombreux cas à un stade avancé, alors oui.Seulement 40% des patients parviennent à se faire opérer radicalement et avoir un espoir de guérison.

Pour ceux qui souffrent d'un cancer gastrique Il est crucial de se faire soigner dans un centre spécialiséoù les différents médecins se comparent entre eux afin de choisir les thérapies les plus adaptées au cas individuelcar cela augmente les chances de survivre et de vivre mieux. Mais cela ne se produit pas de manière uniforme dans toute l’Italie : les Pdta (parcours diagnostiques et thérapeutiques) et les réseaux d'oncologie ils sont, en pratique, ce dont un patient a besoin, dans n'importe quelle partie du pays, pour pouvoir accéder aux spécialistes les plus formés dans cette forme de cancer et aux thérapies les plus efficaces, sans perdre un temps précieux.

Or, d'une enquête réalisée pour la campagne de l'association, il ressort que seulement dans 15% des centres de chirurgie oncologique interrogés il existe un parcours diagnostique et thérapeutique complet incluant chirurgien, généticien et anatomopathologiste dédié avec possibilité d'analyses moléculaires. «Il y a beaucoup à faire – dit-il Giovanni Corso, chirurgien à l'Institut européen d'oncologie (Ieo) de Milan et chercheur universitaire à l'Université d'État -. La chirurgie reste actuellement le traitement le plus important dans la plupart des cas. La chirurgie au scalpel peut être efficace, mais il s'agit une opération très complexe être confronté et il est crucial de s'adresser uniquement aux établissements de santé qui ont une grande expérience.

L'initiative

« Ils vont des itinéraires dédiés ont été immédiatement activés et rendus opérationnels dans toute l'Italie spécifique – ajoute Santangelo – : c'est notre priorité exhortons toutes les institutions des services de santé tant locaux que nationaux afin que les patients atteints d'un cancer gastrique puissent bénéficier d'une organisation homogène sur l'ensemble du territoire national. Avec cette initiative, nous voulons donc accroître la sensibilisation générale de la population encourager des diagnostics plus précoces, faire comprendre à quel point il s'agit d'une maladie difficile mais avec laquelle il est possible de vivre et nous le ferons également à travers les paroles de ceux qui ont vécu l'expérience de première main. En même temps, nous souhaitons soutenir les patients et les soignants en leur fournissant des conseils utiles et pratiques sur la manière de lutter contre le cancer. »

Le projet, réalisé avec la contribution inconditionnelle d'Astellas, comprend une série d'initiatives dont le présentateur de télévision est le témoignage Massimiliano Ossini, protagoniste d'une publicité pour YouTube. Une campagne sur les réseaux sociaux a ensuite été lancée et trois enquêtes ont été promues auprès des spécialistes (oncologues, généticiens et chirurgiens). Pour les patients et les soignants, livret «Bien manger pour mieux vivre»un guide qui accompagne les patients dans la reprise du plaisir alimentaire après une intervention chirurgicale. Le volume contient les indications des experts en nutrition du patient gastroréséqué (dont l'estomac a été retiré) dans les différentes phases. Enfin sur le portail web vivesenzastomaco.org une section spéciale est activée dans laquelle ils sont collectés 10 histoires de patients, soignants et médecins qui ont vécu le cancer de l’estomac sous différents angles.

Qui risque le plus : les formes héréditaires

Les causes du cancer gastrique ne sont pas encore tout à fait claires, en fait, elles ont été découvertes plusieurs facteurs de risque : gastrite atrophique (une inflammation de l'estomac), infection chronique à Helicobacter pylori (responsable des ulcères et des gastrites), surpoids et obésité, sédentarité, tabagisme, régime pauvre en fruits et légumes, consommation excessive de viande rouge, aliments conservés avec du sel, des nitrates et des aliments fumés.

«Et puis il y a les formes héréditaires-familiales qui, bien qu'elles constituent une part minime (jusqu'à 8%) de toutes les tumeurs de l'estomac diagnostiquées au cours d'une année, sont extrêmement pertinentes car elles sont dues à mutations génétiques (surtout les dieux Gènes CDH1 et CTNNA1) qui peut être transmis des parents aux enfants et partagé avec d’autres membres de la famille et qui sont associés à des formes agressives de cancer de l'estomac et du sein – explique-t-il Antonio Russo, Professeur ordinaire d'oncologie médicale à l'Université de Palerme -. Par conséquent, une gestion précise du diagnostic et du suivi des patients ainsi que des proches en bonne santé est nécessaire. » Cependant, cela n'arrive pas toujours : selon les enquêtes menées pour la campagne, en effet, seuls 45 % des centres d'oncologie interrogés effectuent régulièrement des tests génétiques sur des patients de moins de 50 ans et seulement un tiers s'occupent également de la gestion des porteurs sains. de variantes pathogènes.

Des tests génétiques qui sauvent des vies

80 % des établissements de santé sont connectés aux centres de génétique du cancer et garantissent un accompagnement essentiel. Cependant, seulement dans 27 % des cas, il existe un processus structuré pour prendre en charge les personnes testées positives pour des mutations des gènes CDH1 ou CTNNA1. «Il est absolument nécessaire d'uniformiser les différents parcours de prise en charge des patients qui doivent être considérés à haut risque sur tout le territoire national – conclut-il Bernardo Bonanni, directeur de la Division de Génétique et Prévention Oncologique de l'IEO de Milan –. Les tests génétiques germinaux représentent une ressource importante pour la prévention et la personnalisation des traitements de nombreuses formes de cancer, comme le cancer de l’estomac. Les tests génétiques peuvent sauver des vies et améliorer les opportunités pour les patients. Ils doivent être réalisés et interprétés de préférence dans des centres d'oncologie hautement spécialisés, notamment lorsqu'il est nécessaire d'identifier des mutations rares et multi-organiques prédisposant à un risque comme celle de CDH1, qui peuvent déterminer un risque élevé de cancers de l'estomac mais aussi du sein.