La myélome multiple est une tumeur maligne qui affecte certaines cellules du système immunitaire. Elle se caractérise par la prolifération et l’accumulation dans la moelle osseuse d’un clone anormal de plasmocytes. Plus répandue chez les personnes de plus de 50 ans, la maladie implique des douleurs, des fractures et une destruction osseuse. Des scientifiques du Mount Sinai et du Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) en ont découvert de nouveaux thérapies capable d’aider tous les patients atteints de myélome multiple qui, étant traités avec l’immunothérapie dite CAR-T, découvrent qu’ils ont une récidive.
La étude a été posté sur Sang. L’Immunothérapie CAR-T, abréviation de Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy, modifie les cellules T immunitaires en laboratoire afin qu’elles puissent trouver et détruire les cellules cancéreuses. C’est une cure révolutionnaire mais certaines personnes rechutent à la fin de celle-ci. Les chercheurs ont analysé un grand groupe de sujets (79 pour être exact) atteints de myélome multiple rechuter après CAR-T réalisé par BCMA.
Cette option de traitement cible les Protéine BCMA présent sur plasmocytes cancéreux. L’équipe est arrivée à la conclusion que d’autres thérapies impliquant des lymphocytes T, y compris des anticorps bispécifiques et d’autres types de CAR-T, semblent contrecarrer efficacement la maladie récurrente pendant une plus longue période. Actuellement, la médiane de survie globale est d’environ 18 mois.
Myélome multiple, nouvelles perspectives thérapeutiques
L’enquête a montré que chez les patients avec des rechutes je greffes de cellules souches. Les perspectives sont encourageantes. L’un des auteurs, le Dr Samir Parekh, a déclaré : « Les résultats de cette recherche serviront de points de référence pour de futures études cliniques prospectives visant à améliorer les conditions des patients en rechute suite au traitement CAR-T. Nous sommes encouragés par le fait que l’utilisation ultérieure d’autres nouvelles thérapies immunitaires telles qu’un CAR-T de second soin ou un anticorps bispécifique a induit des réponses positives durables.
La cause du myélome multiple n’est pas connue, mais on pense que certains d’entre eux jouent un rôle dans son apparition facteurs de risque, tels que les agents viraux, la prédisposition génétique, la stimulation antigénique, l’exposition aux produits chimiques et aux rayonnements ionisants. Dans la plupart des cas, le symptôme le plus courant est douleur osseuse localisé principalement dans le crâne, la colonne vertébrale, les côtes, le bassin et le fémur. D’autres manifestations incluent : insuffisance rénale, hypercalcémie, anémie, fractures, infections fréquentes, modifications de l’hémostase, troubles neurologiques et syndrome d’hyperviscosité.
