La recherche indépendante sert à répondre à certains besoins réels, mais dans notre pays, il est en grande crise. Un seul médicament sur 10 mille étudiés devient finalement une véritable thérapie (et servir en moyenne 12 ans)
Les études «sans but lucratif» sont celles non promues directement par l'industrie pharmaceutique, mais par des organismes de recherche publics ou non à but lucratif, tels que les universités, les hôpitaux ou les associations de médecins et de patients. Et ils sont fondamentaux parce qu'ils sont les seuls à pouvoir répondre à certaines questions réelles, que les sociétés pharmaceutiques n'ont aucun intérêt à enquêter. Par exemple: pour les femmes atteintes d'un certain type de cancer du sein, la médecine X ou Y est-elle meilleure? Et chez les patients âgés atteints d'un cancer du côlon, dont les thérapies disponibles sont les moins toxiques? La durée d'un traitement pharmacologique peut-elle être raccourcie sans risquer que la tumeur se reproduit? Ou encore, comment arriver à un remède efficace pour une tumeur rare, qui concerne donc très peu de personnes? « Sur ces questions et bien d'autres questions similaires, il peut y avoir un intérêt commercial ou les entreprises peuvent avoir des conflits d'intérêts – explique Evaristo Maillo, président du Ficog (Fédération des groupes d'oncologie coopérative italienne) -. La recherche indépendante est donc la seule possibilité et fondamentale de donner des réponses aux besoins concrets et efficaces, sur des sujets de grande nécessité pour les patients et les médecins ».
Quelle est la recherche à but non lucratif pour
Quelques nombres sont suffisants pour encadrer l'effort et l'effort économique dont la recherche scientifique nécessite: des études « in vitro » sur les cellules et « in vivo » sur les animaux, à celles de la phase un, deux et trois sur l'homme sont nécessaires environ 12 ans et plus d'un milliard d'euros. Une seule molécule de 10 mille étudiées devient finalement une thérapie utilisable. « Il existe des situations pour lesquelles les progrès scientifiques ne peuvent être réalisés qu'avec des études de recherche indépendantes qui peuvent permettre des avantages plus directs pour les patients – continue MAIELLO, directeur de l'oncologie de la Fondation IRCCS Soluté de souffrance de San Giovanni Rotondo (Foggia) -. soumis à une expérimentation clinique sur le marché.
Problèmes italiens
Mais les études à but non lucratif, dans notre pays et au-delà, sont en grande crise et si en 2004, ils représentaient 30% du total, en 2023, ils sont tombés à 17%. Trop peu, malgré un signal timide d'amélioration: en 2023, des études indépendantes sont revenus à une croissance de 106 contre 98 de l'année précédente et de celles-ci sur cinq préoccupations de nouveaux traitements anti-cancéreux possibles. Un problème qui concerne presque tous les pays occidentaux, y compris les États-Unis, où ils ont considérablement réduit tandis que, jusqu'à il y a quelques années, ils étaient l'un des produits phares de la recherche oncologique américaine. «Lorsque nous parlons de la recherche sur le cancer, notre pays bénéficie d'une excellente réputation dans le monde La bureaucratie doit être absolument rationalisée « .
Solutions possibles
«Dans notre pays, des personnalités professionnelles importantes et fondamentales telles que le coordinateur de l'étude et les infirmières de recherche ne sont pas reconnues – conclut MAIELLO -, tandis que la bureaucratie est un obstacle qui doit être surmonté rapidement. Il est nécessaire de soutenir plus économique des organismes publics (tels que, par exemple, du ministère de la Santé, de l'AIFA, du MIUR) et de celui de « privé » (comme AirC, Veronesi Foundation ou Bank Foundations) reste fondamental, mais il est également nécessaire de trouver d'autres formes de soutien. Parmi ceux-ci, une possibilité concrète de relancer le secteur peut provenir du décret du 30 novembre 2021, une disposition qui permet le transfert de données, obtenu à partir d'expériences indépendantes, afin de permettre l'enregistrement de nouveaux traitements oncologiques. En partageant les données scientifiques collectées, les ressources économiques à réinvestir dans d'autres expériences cliniques indépendantes peuvent être obtenues ».
