Les problèmes de gencives sont courants et parfois négligés, mais ils peuvent être une erreur fatale. Les gencives rouges, gonflées ou qui saignent facilement sont le siège d'une inflammation appelée gingivite qui, si elle n'est pas traitée, dégénère en parodontite.
Il n’est pas nécessaire de se précipiter chez le dentiste dès les premiers signes de saignement. Une brosse à dents ou des aliments durs peuvent endommager vos gencives, et un saignement régulier des gencives est un signe d’avertissement. Il faut faire attention et consulter un médecin, en effet, une inflammation des gencives (gingivite) peut se développer silencieusement.
Les gencives sont rouges, gonflées, hypersensibles et peuvent saigner au brossage.
La douleur ne survient que dans les formes les plus avancées de gingivite, lorsqu'un abcès s'est formé ou que les dents commencent à bouger. C’est ce qu’on appelle la parodontite, et elle est plus difficile à traiter qu’une simple gingivite. C'est pourquoi il est important de consulter rapidement un dentiste qui vérifiera l'état des gencives.
À l’aide d’une sonde parodontale, il peut évaluer l’espace entre la gencive et les dents. Il s’agit d’un test indolore qui permet de détecter un début de relâchement, et d’autres tests peuvent être effectués pour rechercher des lésions osseuses.
Pourquoi être vigilant pendant la grossesse ou le diabète ?
Pendant la grossesse, il faut être prudent au deuxième trimestre : en raison des changements hormonaux, une gingivite précoce peut s'aggraver pendant la grossesse, notamment entre le troisième et le sixième mois.
En cas de diabète, il est nécessaire de se soumettre à des contrôles réguliers : 60 % des diabétiques souffrent de gingivite ou de parodontite. Il faut donc être particulièrement vigilant et un contrôle chez le dentiste tous les trois mois est recommandé.
Profitez de cette occasion pour arrêter de fumer
Le tabac n’est pas responsable des maladies des gencives, mais il crée des conditions favorables au développement de bactéries pathogènes. Les gencives des fumeurs, moins vascularisées, ont tendance à moins saigner. Sans ce signal d’alarme, la maladie et ses symptômes se développent plus rapidement.
Comment réduire rapidement les gencives gonflées ?
L’élimination mécanique de la plaque dentaire (brossage, fil dentaire) constitue le premier traitement et la meilleure prévention de la gingivite. Empêche l'accumulation de bactéries et réduit le risque d'inflammation des gencives.
Combien de fois par jour faut-il se brosser les dents ?
Pour une bonne hygiène bucco-dentaire, l’idéal est de se brosser les dents pendant trois minutes, deux à trois fois par jour, au moins le matin et le soir, mais ce qui compte le plus, c’est la technique. Il faut réfléchir à ce que l'on fait et être très méthodique, sinon sa main va toujours aux mêmes endroits en oubliant les autres. Il faut brosser secteur par secteur, d'abord le bas puis le haut, puis le côté droit puis le gauche. Commencez par la surface externe, de la molaire à la canine, et brossez de la gencive vers la dent, avec un mouvement de rotation. Brossez ensuite la surface intérieure de la même manière et terminez par un mouvement de va-et-vient le long de la rainure.
Quelle brosse à dents choisir ?
La principale règle à suivre est de ne pas être agressif. Une brosse à dents souple évite de créer de petites lésions des gencives. Quant à la taille des poils, une taille de 20/100, voire 17/100 est recommandée. De plus, la tête de la brosse à dents doit être petite pour atteindre toutes les zones, et le manche doit être flexible si vous utilisez une brosse à dents manuelle.
Si le brossage est effectué correctement, une brosse à dents manuelle convient parfaitement. Les brosses à dents électriques, vibrantes ou à mouvement rotatif, sont plus rapides et plus efficaces pour les personnes maladroites.
Les dentifrices étiquetés comme « soins des gencives » sont-ils utiles contre l'inflammation ?
Les dentifrices contenant du bicarbonate de sodium, de la chlorhexidine ou du triclosan sont recommandés en cas de gingivite car ils contribuent à rééquilibrer la flore buccale. Ces dentifrices offrent un léger bénéfice, mais très modérément et à condition de bien se brosser les dents. Avant de dépenser plus en dentifrice, mieux vaut acquérir une technique irréprochable.
Les brossettes interdentaires et le fil dentaire sont-ils utiles ?
Les brossettes interdentaires sont utiles si l’espace entre les dents est suffisamment grand. Ils complètent le brossage, mais ne le remplacent pas. Si l’espace interdentaire est étroit, nous recommandons d’utiliser du fil dentaire en complément du brossage. Aide à éliminer les débris alimentaires coincés entre les dents. Les instructions sont très simples : tenez le fil entre deux doigts, faites-le glisser entre deux dents et effectuez un mouvement horizontal de va-et-vient.
Utiliser un bain de bouche ?
L’utilisation quotidienne de bains de bouche n’est pas recommandée. En cas d’inflammation marquée, il est possible d’opter pour une cure courte de bain de bouche à base de chlorhexidine. Suivez les conseils de votre dentiste pour préserver au mieux la flore buccale.
Détartrage régulier chez le dentiste pour éliminer le tartre
Le détartrage est un traitement très efficace contre la gingivite. Il permet de briser mécaniquement le biofilm dentaire. À l’aide de curettes ou d’instruments à ultrasons, le dentiste éliminera la plaque bactérienne. En phase de parodontite, un surfaçage radiculaire (élimination du tartre sous-gingival) est recommandé. Celle-ci est réalisée au cabinet sous anesthésie locale en plusieurs séances. La situation est réévaluée après trois mois. Pour certaines personnes, un ponçage et des contrôles annuels suffisent. D'autres nécessitent deux ou trois séances par an.
Lorsqu’une gingivite s’est manifestée, optez pour un nettoyage chirurgical
Pour traiter une parodontite sévère (20 % des cas), il est parfois nécessaire d’ouvrir la gencive pour éliminer les bactéries. L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, au cabinet dentaire.
Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour réparer le système de fixation des dents. Si malgré tout une ou plusieurs dents sont perdues, la pose d'implants est envisagée (avec risque de complications).
