Il est célébré le 11 avril le Journée de la maladie de World Parkinson. Établi parAssociation européenne de la maladie de Parkinson (EPDA), ce jour se produit en l'honneur de la date de naissance de James Parkinson, le médecin anglais qui a décrit pour la première fois les symptômes de la maladie.
La journée est une opportunité pour conscience Et comparaison Parmi les experts et les familles et en tant que tels, l'objectif d'augmenter les connaissances sur cette pathologie qui, seul en Italie, 230 mille personnes sont affectés. Cependant, en raison du vieillissement croissant de la population, ce nombre est destiné à augmenter.
Quelle est la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif à évolution lente mais progressive. Pour le caractériser, c'est le neurodégénérescence des neurones du So-appelé Substantia nigraou une petite zone du système nerveux central. Leur tâche consiste à produire de la dopamine, une molécule fondamentale pour le contrôle du mouvement et de la posture.
Depuis quelque temps, les scientifiques ont trouvé dans la substantia nigra une accumulation de Corps de lewy. Ce sont des inclusions sphériques formées par des agrégats d'une protéine appelée « alpha-suinucléine«
Dans 70% des cas pour souffrir de la maladie de Parkinson Plus de 65 anssurtout les hommes. L'annonce des épisodes débuts pour les jeunes Ils sont rares (en fait ils représentent environ 5% des diagnostics) et peuvent presque toujours être considérés comme génétiquement déterminés.
Les causes de la maladie de Parkinson
Les causes précises de la maladie de Parkinson sont actuellement inconnues. Cependant, il est convenu de sa genèse multifactorielle. D'un point de vue génétique, des formes héréditaires ont été identifiées (10-15% des cas) causés par mutation de certains gène: Parkin, Alpha-Sinuclein, GlucAcrerebrosidase, Pink1, DJ1, LRRK2-DARDARINA.
Une corrélation entre l'apparition de la pathologie et certains facteurs environnementaux a également été notée. Ceux-ci l'incluent style de vie (fumée de cigarette, régime déséquilibré) etExposition aux substances toxiques (Métaux lourds, pesticides, insecticides, hydrocarbures, produits chimiques industriels et utilisés dans le domaine agricole).
Enfin, il n'est pas nécessaire d'oublier le rôle de facteurs endogènes. Ils comprennent l'accumulation de fer dans la substantia nigra, le stress oxydatif, les dysfonctionnements mitochondriaux et le phénomène de la toxicité des logements.
Les symptômes de la maladie de Parkinson
L'une des caractéristiques de la maladie de Parkinson est la lente évolution des symptômes. Pensez, par exemple, que dix ou quinze ans peuvent passer entre les débuts et le stade final. Généralement le premier symptômes Ce sont ceux moteurs Cela, comme nous l'avons déjà dit, dans la plupart des cas, ils se manifestent d'un côté du corps. Ils incluent:
- Tremblement
- Bradyseou lenteur dans les mouvements
- Rigidité musculaire Et articuler
- Troubles de la marche
- Instabilité posturale
- Douleur Et murs répandus.
Avec le temps des symptômes moteurs, le Propenmatique neurologique:
- Dépression
- Anxiété
- Démence
- Hallucinations.
ET Problèmes autonomes:
- Réduction du poids
- Dysphagie
- Skiperorrhée
- Insomnie
- Urgence urbaine
- Constipation
- Perte de l'odeur
- Déficit d'érection
- Hypotension orthostatique.
Le diagnostic de la maladie de Parkinson
Le diagnostic de la maladie de Parkinson est basé en premier lieu sur l'examen neurologique qui, en plus de l'anamnèse, comprend un examen objectif qui prévoit l'utilisation des paramètres de Échelles d'évaluation. Le plus utilisé est le Ascendance (Échelle d'évaluation de la maladie d'Unifield Parkinson) qui prend en considération: activités quotidiennes, compétences cognitives, comportement, humeur, compétences et complications motrices du patient.
Par la suite, ils sont exécutés examens instrumentaux (CT, PET, RM) et enquêtes en laboratoire. Ces derniers incluent je test pharmacologique pour lesquels l'apomorphine et le L-DOPA sont utilisés. L'apomorphine est administrée sous-la-cause et est utilisée pour évaluer l'activité des récepteurs dopaminergiques. Avec le test L-DOPA, cependant, la capacité des neurones résiduelles à convertir la L-DOPA en dopamine et l'efficacité des récepteurs sont observées.
Traitement de la maladie de Parkinson
L'objectif principal du traitement médicamenteux est de remplacer le déficit de dopamine par l'utilisation de Levodopaou le précurseur physiologique de la dopamine. C'est l'un des médicaments les plus tolérés, en particulier chez les personnes âgées. Cependant, lorsque sa concentration sanguine est maximale, elle peut provoquer des dyskinésies et une agitation.
Les autres médicaments qui peuvent être prescrits comprennent le agonistes de dopamineinhibiteurs de monoamine-oxydase de type B (Ima-b), les inhibiteurs de la catétol-o-mémile transférase (Commentaire) ils anticholinergique.
Si la pharmacothérapie n'a pas les effets souhaités, la chirurgie peut être indiquée Stimulation cérébrale profonde. L'opération prévoit le système d'un stimulateur cardiaque dans une zone cérébrale spécifique afin de stimuler la zone endommagée par la maladie.
La science continue de prendre des mesures géantes.
Récemment, des chimistes organiques de l'Université de Californie-Los Angeles ont créé la première version synthétique d'une molécule, laAcide Lissoderico Adécouvert dans une éponge de fruits de mer qui pourrait avoir des avantages thérapeutiques pour la maladie de Parkinson. Nous en avons parlé en profondeur article.
